Monday, January 28, 2013

Masa Bayi Neonatal


Masa bayi neonatal terdiri dari dua periode, portunate, dan neonate. Periode portunate berlangsung selama 15 atau 20 menit setelah lahir ditandai  dengan pemutusan tali pusat bayi menjadi individu yang terpisah,mandiri dan berbeda. Periode neonate menurut kriteria medis ,ia berakhir dengan putusnya tali pusat ,sekitar 2 minggu setelah lahir. Menurut kriteria psikologis ,ia berakhir dengan bertambahnya kembali berat lahir  yang hilang dan indikasi  dimulainya kembali perkembangan dan penyesuaian yang diperlukan untuk hidup bebas dari perlindungan lingkungan rahim dilaksanakan dengan berhasil . Penyesuaian bayi neonatal yang dilakukan pasca kelahiran adalah:
ã Penyesuaian terhadap perubahan temperatur.
Temperatur dalam rahim sekitar 36oC (100o F) ,lingkungan sesudah lahir 20o dan 21o C (68o dan 70o F),dan akan berubah setelah  bayi meninggalkan rumah sakit.
ã Penyesuaian terhadap pernafasan
Pada saat dalam kandungan pernafasan bayi melalui plasenta  melalui tali pusat dan setelah lahir bayi mulai menghirup dan mengeluarkan udara sendiri.
ã Penyesuaian terhadap makanan
Karena refleksi menghisap dan mengunya sering kali tidak berkembang sempurna pada saaat lahir ,bayi seringkali  tidak mampu mendapat makanan yang dibutuhkan. 
â Penyesuaian terhadap pembuangan
Bebrapa menit atau jam setelah lahir organ pembuangan sudah mulai berfungsi.

Adapun kondisi yang berkaitan dengan kelahiran yang mempengaruhis sikap orang tua :
 ã Pengalaman kelahiran Ibu
  v Pengalaman kelahiran ibu
Bila kelahiran menimbulkan sedikit rasa tak nyaman bagi ibu maka sikapnya akan lebih menguntungkan daripada persalinan berlangsung lama dan sulit.
  v Kondisi fisik ibu setelah kelahiran
Wanita yang lelah fisik setelah melahirkan anak mempunyai sikap yang kurang menguntungkan  terhadap anaknya.
 ã Persiapan menjadi orang tua
Semakin baik kesiapan orang tua menghadapi kelahiran bayi semakin tenang mereka pada saat membawa bayinya.
 ã Harapan orang tua
Jika kelahiran bayi sesuai dengan harapan orang tua ,maka sikap orang tua akan lebih menguntungkan.
 ã Penyesuaian pasca lahir bayi
Bayi yang dapat menyesuaikan diri  dengan cepat dengan lingkungannya memperkuat sikap orang tua yang menguntungkan.
 ã Ketidak senangan orang tua akan pekerjaan dan kekurangan biaya.
Pekerjaan ekstra dan biaya ekstra yang dialami oleh orang tua setelah kelahiran kemungkinan akan menimbulkan perasaan tidak enangan terhadap  bayi.
 ã Keprihatinan atas normalitas
Jika kelahiran bayi tidak normal dan perlu perawatan lama di rumah sakit akan menyebabkan kecemasan prihatin dan tidak bahagia bagi orang tua.
 ã Keprihatinan akan kelangsungan hidup
Keprihatinan pada kelangsungan hidup terutama pada kelahiran prematur dan sulit.

Berikut adalah beberapa faktor yang mempengaruhi ukuran bayi pada waktu lahir:
ã Jangka waktu kehamilan
Bayi yang lahir postmatur lebih panjang,berat,lebih berisi daripada mereka yang lahir pada umur lengkap.
 ã Gizi ibu
Terdapat hubungan yang erat antara kondisi gizi ibu selama bula-bulan terakhir dengan ukuran bayi pada saat lahir.
 ã Keadaan ekonomi keluarga urutan kelahiran
Keadaan ekonomi mempengaruhi kualitas dan kuantitas gizi ibu.
 ã urutan kelahiran
rata-rata bayi yang lahirnya pertama beratnya kurang dan lebih pendek daripada bayi yang lahir berikutnya.
 ã Ukuran keluarga
Jika jarak kelahiran terlalu dekat maka cenderung lebih kecil dari yang sebelumnya.
 ã Kegiatan janin
Aktifitas janin yang berlebihan mengakibatkan berat bayi dibawah rata-rata.

 Kegiatan yang dilakukan bayi neonatal adalah:
 ã Kegiatan massa
Bila salah satu tubuh dirangsang maka semuanya bereaksi,kegiatan massa paling besar terjadi pada daerah kaki dan bagian tubuh dan daerah yang paling sedikit rangsangannya adalah daerah kepala.
 ã Kegiatan spesifik
v Terdapat dua jenis kegiatan spesifik yaitu:
  Refleks, pertama yang muncul adalah refleks yang penting,artinya bagi kelangsungan hidup yang nyata-refleks jantung,,pernafasan ,bersin,dan pencernaaan makannan.
  v Tanggapan umum,mencakup bagian tubuh yang lebih besar daripada refleks,seperti geakan acak lengan dan kaki,tolehan kepala.
Perkembangan indra bayi neonatal
 ã Penciuman
Penciuman yang terdapat dibagian dalam atas hidung telah berkembang baik pada saat lahir.
 ã Pengecap
Sel pengecapan yang terletak dipermukaan lidah telah berkembang baik pada saat lahir  dan sama  jumlahnya dalam kehidupan kelak.
ã Kepekaan organik
Lapar dan haus telah berkembang baik pada saat lahir.
 ã Kepekaan kulit
organ perasa untuk sentuhan, temperatur dan tekanan telah berkembang baik pada saaat lahir dan terletak dekat dengan permukaan kulit.
 ã Penglihatan
Sel kerucut di retina berukuran kecil  dan kurang berkembang ,menunjkan bahwa neonate buta warna.
 ã Pendengaran
Pendengaran merupakan salahsatu dari seluruh indra yang  yang paling sedikit berkembangnya pada saat kelahiran. 

Bahaya pada masa bayi neonatal
 ã Dataran perkembangan
Dataran (plateau) dalam perkembangan biasanya segera terjadi sesudah lahir,banyak orang tua merasa khawatir  karena sesuatu yang sangat salah terjadi pada bayi.
 ã Kesenjangan perkembangan.
Kesenjangan perkembangan berarti perkembangan fisik dan mental di bawah norma  bagi usia individu tertentu.
 ã Ketidak berdayaan
Karena ketidak berdayaan dan ketergantungan bayi yang baru lahir sangat menonjol sehingga membuat mereka mudah dirawat dan diatur.
 ã Individualita
Terdapat kecenderungan yang luas diantara orang dewasa ,seperti halnya pada anak-anak  seperti mengangap seseorang yang berbeda sebagai lebih rendah (interior) atau abnormal dalam beberapa aspek.
 ã Kemurungan orang tua baru
Hanya sedikit orang tua yang terhindar dari mengalami " kemurungan orang tua baru",ini merupakan keadaan depresi dengan intensitas ringan atau berat yang  timbul dari sekumpulan penyebab.

No comments:

Post a Comment

Post a Comment